Long-Term Care medicines formularies: any reasons for pharmacists' concern?

Abstract This study aimed to characterize and compare medicines formularies (MFs) used in Long-Term Care (LTC) facilities in Portugal, and to identify the prevalence of Potentially Inappropriate Medicines (PIMs). A systematic contact with LTC facilities was undertaken in December 2021. MFs were systematized according to the Anatomical Therapeutical Chemical classification system (ATC), followed by descriptive content analysis. A structured comparison between MFs developed by public organizations and private LTC facilities was performed. After duplicate removal and exclusion of medicines not for systemic use, two explicit criteria - the Algorithm of medication review in frail older people and the EU(7)-PIM list - were employed for PIMs identification. Five MFs were obtained and assessed. The three MFs developed by private institutions covered 23% of the national LTC facilities and approximately 34% of the national total of beds. Heterogeneity was particularly high for the Alimentary tract and metabolism, Blood and blood-forming organs, Musculoskeletal system, and Respiratory system ATC groups. A PIM prevalence of 29,4% was identified. Medicines distribution between the MFs suggests the need to develop national guidelines towards harmonizing medicines usage in LTC. The prevalence of PIMs found highlights the importance of a particular optimized use of this health technology in aged sub-populations

Gestão e liderança na percepção de enfermeiros: um caminhar à luz da burocracia profissional / Gestión y liderazgo en la percepción de los enfermeros: un paseo a la luz de la burocracia profesional / Management and leadership in the nurses' perception: A walk in the light of professional burocracy

Resumo Objetivo analisar os estilos e fatores intervenientes na gestão e liderança de enfermeiros em três países, Brasil, Portugal e Espanha, à luz da Burocracia Profissional. Método estudo exploratório e descritivo de abordagem qualitativa realizado em três hospitais universitários localizados em diferentes países: Brasil, Espanha e Portugal. Participaram da pesquisa 30 enfermeiros. Os dados foram coletados por meio de um roteiro de coleta de dados com questões sociodemográficas e entrevistas analisadas com auxílio do software WebQda. Resultados diferentes percepções sobre os elementos integradores da participação foram reveladas nos três países, destacando-se a comunicação em diversas óticas. Verificou-se algumas convergências em relação ao trabalho em equipe, sendo a confiança o elemento que impulsiona e motiva a equipe. Sinaliza-se para uma relação participativa no desenvolvimento do trabalho. Conclusão e implicações para a prática foi possível identificar, nos três países, a importância da comunicação no processo de gestão, bem como dos estilos de gestão e de liderança, como elementos que oportunizam a atuação da equipe. Também foi evidenciada a presença de fatores intervenientes de relevância, tais como escuta, clima organizacional, relação interpessoal, transparência no trabalho e delegação de funções, os quais envolvem a burocracia profissional em que o conhecimento do enfermeiro possibilita o exercício de suas habilidades de forma horizontalizada e participativa.

Resumen Objetivo analizar los estilos y factores implicados en la gestión y el liderazgo de enfermeros en tres países, Brasil, Portugal y España, a la luz de la Burocracia Profesional. Método estudio descriptivo exploratorio con abordaje cualitativo realizado en tres hospitales universitarios ubicados en diferentes países: Brasil, España y Portugal. Treinta enfermeros participaron en la investigación. Los datos fueron recolectados a través de un script de recopilación de datos con preguntas sociodemográficas y entrevistas analizadas con la utilización del software WebQda. Resultados se revelaron diferentes percepciones sobre los elementos integradores de la participación en los tres países, destacando la comunicación desde diferentes perspectivas. Se constataron algunas convergencias en relación al trabajo en equipo, siendo la confianza el elemento que impulsa y motiva al equipo. Se advierte una relación participativa en el desarrollo del trabajo. Conclusión e implicaciones para la práctica se pudo advertir, en los tres países, la importancia de la comunicación en el proceso de gestión, así como los estilos de gestión y liderazgo, como elementos que permiten mejorar el desempeño del equipo. También se evidenciaron factores intervinientes relevantes, como la escucha, el clima organizacional, la relación interpersonal, la transparencia en el trabajo y la delegación de funciones, que conforman la burocracia profesional en la cual el conocimiento de los enfermos les permite el despliegue de sus competencias de manera horizontal y participativa.

Abstract Objective to analyze the styles and factors involved in nurses' management and leadership in three countries, Brazil, Portugal and Spain, in the light of Professional Bureaucracy. Method a descriptive and exploratory study with a qualitative approach carried out in three university hospitals located in different countries, namely: Brazil, Spain and Portugal. Thirty nurses participated in the research. Data was collected through a collection script with sociodemographic questions and interviews analyzed using the WebQda software. Results different perceptions about the integrating elements of participation in the three countries were revealed, highlighting communication from different perspectives. Some convergences in relation to teamwork were verified, where trust was the element that drives and motivates the team. It is a participatory relationship in the development of work. Conclusion and implications for the practice in the three countries, it was possible to identify the importance of communication in the management process, as well as the management and leadership styles, as elements that favor performance of the team. Presence of relevant intervening factors was also evidenced, such as choice, organizational climate, interpersonal relationships, transparency in work and delegation of functions, which involves professional bureaucracy in which the nurses' knowledge allows them to exercise their skills in a horizontal and participatory manner.

Diretrizes brasileiras e portuguesas de proteção à criança vulnerável à violência na pandemia de COVID-19 / Brazilian and Portuguese guidelines for protecting vulnerable children against violence in the COVID-19 pandemic / Directrices brasileñas y portuguesas para la protección de los niños vulnerables a la violencia en la pandemia del COVID-19

Objetivo: identificar e analisar medidas de proteção à criança/adolescente vulnerável à violência na epidemia de COVID-19 no Brasil e em Portugal. Método: implementou-se a pesquisa documental de diretrizes governamentais expedidas entre março e setembro de 2020. A análise hermenêutica fundamentou-se nos preceitos da vulnerabilidade em saúde e da defesa do melhor interesse de crianças/adolescentes. Resultados: recomendaram-se ações articuladas de apoio e parcerias nacionais, locais e interinstitucionais; atuação multiprofissional, intra/intersetorial como medidas de proteção à criança/adolescente vulneráveis à violência intrafamiliar. Destacam-se o estímulo a notificação, investigação, intervenção e acompanhamento de casos. Constatam­se investimentos dos países na ampliação de canais de teleatendimento e estímulo à denúncias pela sociedade e redes sociais. Contudo, há indícios de poucos registros de casos, justificado pelas campanhas publicitárias em Portugal que incentivaram denúncias aos órgãos responsáveis. A proteção à renda e ao trabalho dos provedores da família durante o isolamento social e momento de suspensão das aulas presenciais teve a intenção de protegê-los da insegurança alimentar e do contágio da doença. Conclusão: documentos determinaram ações para instituições, profissionais de saúde, familiares e sociedade no enfrentamento da violência intrafamiliar. Na pandemia de COVID-19, é dever do Estado seguir protegendo o direito à vida e à dignidade da criança e adolescente

Objective: To identify and analyze the protection measures for children/adolescent vulnerable to violence during the COVID-19 epidemic in Brazil and Portugal. Method: This documentary research of government guidelines issued between March and September 2020 was carried out. The hermeneutic analysis was based on the principles of health vulnerability of children/ adolescents. Results: Articulated support actions and partnerships were recommended at the national, local, and interinstitutional levels. A multi-professional intersectoral action was the most recommended measure to protect those children/adolescents more vulnerable to intrafamily violence. Noteworthy are the stimulus warning, investigation, intervention, and monitoring notified cases. In addition, countries' efforts were invested in expanding the call center channels and encouraging notification violence by society members and social networks. However, few cases were notified justified by advertising campaigns in Portugal that encouraged reporting to the responsible childhood agencies. The protection of family providers' income and work during social isolation and suspension of face­to-face classes were intended to protect them from food safety and contagious disease. Conclusion: Official documents determined actions for institutions, health professionals, family members, and society to face intrafamily violence. Regarding the effect of the COVID-19 pandemic on the family nucleus, the State must continue protecting children's and adolescents' rights to life and dignity

Objetivo: identificar y analizar medidas de protección para niños/adolescentes vulnerables a la violencia durante la epidemia del COVID-19 en Brasil y Portugal. Método: se realizó una investigación documental de las directrices gubernamentales emitidas entre marzo y septiembre de 2020. El análisis hermenéutico se basó en los principios de vulnerabilidad en salud en la niñez y la adolescencia. Resultados: se recomendaron acciones de apoyo articuladas y alianzas nacionales, locales e interinstitucionales; acción multiprofesional, intra e intersectorial como medida de protección para niños, niñas y adolescentes vulnerables a la violencia intrafamiliar. Destacan el fomento de la notificación, investigación, intervención y seguimiento de los casos. Hay esfuerzos de ambos países que invertirán en la expansión de los call center y fomentarán las quejas de los miembros de la sociedad y las redes sociales. Sin embargo, hay indicios de pocos casos denunciados, justificados por campañas publicitarias (especialmente en Portugal) que alentaron las denuncias a los órganos responsables. La protección de los ingresos y el trabajo de los proveedores familiares, durante el aislamiento social y en el momento de la suspensión de las clases presenciales tuve la intención de protegerlos del seguridad alimentar y del contagio de la enfermedad. Conclusión: documentos emitidos acciones específicas para instituciones, profesionales de la salud, familiares y sociedad en el abordaje de la violencia intrafamiliar. En la pandemia del COVID-19, es deber del Estado continuar protegiendo el derecho a la vida y la dignidad de los niños, niñas y adolescentes

Esperança e bem-estar psicológico durante a crise sanitária pela COVID-19: estudo com estudantes de enfermagem / Hope and psychological well-being during the sanitary crisis by COVID-19: a study with nursing students / Esperanza y bienestar psicológico durante la crisis sanitaria por COVID-19: estudio con estudiantes de enfermería

Objetivo: analisar as relações entre a esperança e o bem-estar psicológico de estudantes de enfermagem portugueses durante a crise pandêmica pela COVID-19. Método: estudo descritivo-correlacional, com recurso a questionário online para coleta de dados. Participaram 705 estudantes de enfermagem com idade média de 21,74 anos (DP=4,44). Os instrumentos de coleta de dados utilizados foram a Escala de Esperança de Herth (HHI-PT) e a Escala de Medida de Manifestação de Bem-Estar Psicológico (EMMBEP). Foi utilizada a estatística descritiva e inferencial. Resultados: na HHI-PT, o domínio afectivo-comportamental obteve a pontuação média mais alta, 3,30 (DP=0,45); no EMMBEP, foi o domínio sociabilidade, 3,64 (DP=0,77). Havia correlações moderadas a fortes (0,383

Aim: to analyze the relationship between hope and the psychological well-being of Portuguese nursing students during the COVID-19 pandemic crisis. Method: this is a descriptive-correlational study using an online questionnaire for data collection. 705 nursing students participated, with a mean age of 21.74 years (SD=4.44). The data collection instruments used were the Herth Hope Index (HHI-PT) and the Well-Being Manifestations Measure Scale (WBMMS). Descriptive and inferential statistics were used. Results: in the HHI-PT, the affective-behavioral domain had the highest mean score (3.30; SD=0.45), while in the WBMMS, it was the sociability domain, 3.64 (SD=0.77). There were moderate to strong correlations (0.383

Objetivo: analizar la relación entre la esperanza y el bienestar psicológico de los estudiantes portugueses de enfermería durante la crisis pandémica por COVID-19. Método: estudio descriptivo-correlacional mediante cuestionario online para la recogida de datos. Participaron 705 estudiantes de enfermería, con una edad promedio de 21,74 años (DE=4,44). Los instrumentos de recolección de datos utilizados fueron la Escala de Esperanza de Herth (HHI-PT) y la Escala de Medida de Manifestación de Bienestar Psicológico (EMMBEP). Se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: en HHI-PT, fue el dominio afectivoconductual el que obtuvo la puntuación promedio más alta, 3.30 (DE=0.45), en EMMBEP, fue el dominio de sociabilidad, 3.64 (DE=0.77). Hubo correlaciones de moderadas a fuertes (0.383

"As glebas bárbaras do Brasil Central": os sertões de Mato Grosso e Goiás nas narrativas de viagem de Hermano Ribeiro da Silva, 1935-1936 / "The barbarous glebes of Central Brazil: " the hinterlands of Mato Grosso and Goiás in the travel narratives of Hermano Ribeiro da Silva, 1935-1936

Resumo O artigo analisa as narrativas de viagem ao interior de Mato Grosso e Goiás publicadas em 1935 e 1936 pelo explorador paulista Hermano Ribeiro da Silva, que obtiveram considerável sucesso editorial e impacto no meio letrado brasileiro. Concentramo-nos em suas ideias sobre a relação entre o ambiente do Brasil Central e o homem sertanejo, sobre as potencialidades de exploração econômica da região e sobre o papel do Estado na condução de iniciativas capazes de promover sua incorporação efetiva à nacionalidade. Buscamos também compreender a fundamentação de seu discurso em conceitos e esquemas científicos genéricos dotados de poder retórico e argumentativo.

Abstract The article analyzes the travel narratives to the hinterlands of the states of Mato Grosso and Goiás published in 1935 and 1936 by the São Paulo-based explorer Hermano Ribeiro da Silva, which proved a great publishing success and had a considerable impact on lettered society in Brazil. The analysis focuses on his ideas about the relationship between the environment in Central Brazil and the man who inhabited it, the potential economic exploitation of the region, and the role of the State in orchestrating initiatives capable of promoting its effective incorporation into the nationhood. It also seeks to understand how he grounded his discourse on generic scientific concepts and schemas endowed with rhetorical and argumentative power.

Aging with health: aging in place strategies of a Portuguese population aged 65 years or older / Envelhecer com saúde: estratégias de ageing in place de uma população portuguesa com 65 anos ou mais

ABSTRACT OBJECTIVE: To identify the strategies developed by people in the aging process to keep living in their own home, despite the weaknesses and difficulties they face. METHODS: The research was carried out based on a survey of population aged 65 years or older in the Portuguese municipality of Portimão. Data were collected by questionnaire, in 2017, and submitted to statistical and content analysis. RESULTS: Most respondents own their household, where they feel safe and satisfied, and they show awareness and concern about the changes they have to make in their home to stay there. In addition to housing and livability conditions, health, economic resources, social network, and available services play a major role in the community. CONCLUSIONS: We identified several strategies used by older adults to stay in their households as they age and the ways they mobilize their available resources, as well as constraints of aging in place.

RESUMO OBJETIVO: Identificar as estratégias desenvolvidas por pessoas em processo de envelhecimento para se manter residindo na própria casa, apesar das fragilidades e das dificuldades com que deparam. MÉTODOS: A pesquisa foi realizada a partir de um inquérito a uma população com 65 anos ou mais no município português de Portimão. Os dados foram recolhidos por questionário, em 2017, e submetidos a análise estatística e análise de conteúdo. RESULTADOS: A maioria dos inquiridos tem habitação própria, onde se sente segura e satisfeita, e revela ter consciência e preocupação em relação às alterações que deve executar em sua casa para ali poder permanecer. Além das condições habitacionais e de habitabilidade, as condições de saúde, os recursos económicos, a rede social e os serviços disponíveis assumem um papel preponderante no envelhecimento na comunidade. CONCLUSÕES: Foi possível identificar uma diversidade nas estratégias utilizadas para permanecerem em suas casas à medida que envelhecem e uma multiplicidade de formas como mobilizaram os recursos que têm à disposição, bem como constrições do ageing in place.

Intimate partner violence among speaking immigrant adult Portuguese women in Canada / Violência por Parceiro Íntimo entre Mulheres Imigrantes que Falam o Português no Canadá / Violencia por Pareja Íntima entre Mujeres Inmigrantes que Hablan Portugués en Canadá

Abstract OBJECTIVE This study was conducted to understand the experiences of intimate partner violence among women from Portuguese-speaking countries living in the Greater Toronto Area. METHOD A social phenomenological study was conducted with ten Portuguese-speaking women who had experienced intimate partner violence who were selected by community centre leaders. The interviews were transcribed, translated and analysed by categories. RESULTS The consequences of violence included health problems, effects on children, and negative feelings among the victims. Factors preventing the women from leaving abusive partners included religious beliefs, challenging daily jobs, and the need to take care of their husband. Factors that encouraged them to leave included getting support and calling the police. Some women expressed hope for the future either with their husband. Others, desired divorce or revenge. Their plans to rebuild their lives without their husband included being happy, learning English, and being financially stable. CONCLUSION Using these findings can implicate in the improvement of care for these women.

Resumo OBJETIVO Este estudo foi realizado para compreender as experiências de violência contra o parceiro íntimo entre mulheres de países de língua portuguesa que vivem em Toronto. MÉTODO Um estudo fenomenológico foi realizado com 10 mulheres que foram selecionadas por líderes do centro comunitário. As entrevistas foram transcritas, traduzidas e analisadas por categorias. RESULTADOS As consequências da violência incluíam problemas de saúde, impacto na vida das crianças e sentimentos negativos. Os fatores que impediam a mulher de se separar dos parceiros violentos foram crenças religiosas, tarefas diárias desafiadoras, e a necessidade de cuidar do marido, e os que as incentivavam a deixar o parceiro, a obtenção de apoio familiar e da polícia. Algumas mulheres expressaram esperança em relação ao futuro com o seu marido. Outras desejavam a separação ou a vingança. Seus planos para reconstruir suas vidas sem o marido incluíam ser feliz, aprender Inglês e ser financeiramente estável. CONCLUSÃO A utilização desses resultados pode implicar a melhoria do cuidado para essas mulheres.

Resumen OBJETIVO Este estudio se llevó a cabo para comprender las experiencias de violencia contra la pareja íntima entre mujeres de países de lengua portuguesa que viven en Toronto. MÉTODO Un estudio fenomenológico fue realizado con 10 mujeres que fueron seleccionadas por líderes del centro comunitario. Las entrevistas fueron transcritas, traducidas y analizadas por categorías. RESULTADOS Las consecuencias de la violencia incluían problemas de salud, impacto en la vida de los niños y sentimientos negativos. Los factores que impedían a la mujer de separarse de las parejas violentas fueron creencias religiosas, tareas diarias desafiadoras y la necesidad de cuidar a sus maridos; y los que las incentivaban a dejar al compañero: la obtención de apoyo familiar y la policía. Algunas mujeres expresaron esperanza con respecto al futuro con su marido. Otras deseaban la separación o la venganza. Sus planes para reconstruir sus vidas sin el marido incluían ser feliz, aprender inglés y ser financieramente estable. CONCLUSIÓN La utilización de esos resultados puede implicar la mejoría del cuidado a esas mujeres.

Difficulties of Portuguese Patients Following Acute Myocardial Infarction: Predictors of Readmissions and Unchanged Lifestyles

PURPOSE: Myocardial infarction can occur due to known risk factors and lifestyle choices. The difficulties that patients experience after discharge can lead to readmission and nonadherence to lifestyle change. The purpose of this study was to analyze the difficulties experienced by patients after hospitalization due to myocardial infarction and to identify the predictors of readmission and unchanged lifestyles. METHODS: The study used a mixed-methods design across 106 patients who had experienced a first episode of acute myocardial infarction. The data were collected from two patient interviews and the patients' medical records. A logistic regression was used to predict unchanged lifestyle and readmission. RESULTS: In the first interview, 74.5% of the patients reported receiving information prior to discharge. Six months after discharge, 80.2% mentioned that they had changed their lifestyles, but only 59.4% reported that their health had improved, and 75.5% continued to have concerns regarding their health. Patients described difficulties with regard to psychological problems, family dynamics, professional issues, problems with managing cardiovascular symptoms, and complications associated with hospital interventions. A follow-up assessment revealed that 12.3% of patients had been readmitted for cardiovascular disease. CONCLUSIONS: The analysis revealed significant predictors of readmission amongst patients with hypertension and three-vessel disease. Specifically, the number of people in the household, per capita income, and a lack of information/education provided at discharge as well as problems related to mental health after discharge predicted unchanged lifestyle. An educational program might be advantageous to clarify doubts and involve patients in their own disease management.

Serviços dirigidos a trabalhadores(as) do sexo em Portugal: ideologias e práticas / Support services for sex workers in Portugal: ideologies and practices

As organizações não governamentais assumem papel essencial na prestação de serviços e apoios a trabalhadores/as do sexo (TS), mas as práticas e fundamentos teóricos e ideológicos dessas intervenções permanecem pouco conhecidos. Neste artigo apresentamos as características da intervenção das 23 instituições que dirigem serviços a TS em Portugal, com o objetivo de explicitar as diferenças e semelhanças patentes nas diversas abordagens, tendo em conta os paradigmas do trabalho sexual a que se encontram associadas. Neste estudo de natureza qualitativa, efetuamos 23 entrevistas e estabelecemos relação entre as instituições e as categorias ideológicas: opressão, empoderamento, polimorfo. Identificamos uma dimensão política em algumas e concluímos que estas categorias influem na intervenção, sendo os serviços bastante semelhantes, centrados sobretudo na redução de riscos/danos decorrentes do TS, existindo apenas duas instituições com respostas de apoio à saída da atividade. Verificamos, ainda, a necessidade de envolver a participação dos/as TS em projetos que lhes são dirigidos.

Non-governmental organizations play an essential role providing support services for sex workers, however the practical, theoretical and ideological foundations of those services remains poorly known. This article presents the characteristics of the 23 agencies that provide direct services for sex workers in Portugal. We aim to clarify the differences and similarities of the approaches, according to the theoretical paradigms in sex work. In this qualitative study, we carried out 23 interviews with the agencies staff members. We linked the theoretical categories: oppression, empowerment, polymorphous with the services and we found a political dimension in some institutions. We concluded that the ideology has an influence on service typology. The services are quite similar, particularly focusing on harm reduction, and there are only two institutions that help exiting from prostitution. Moreover, participation of the sex workers is required on projects that concern them.

Padrões de casamento dos imigrantes brasileiros residentes em Portugal / Patrones de matrimonio de los inmigrantes brasileños residentes en Portugal / /Marriage patterns of Brazilian immigrants living in Portugal

Ao longo das últimas décadas, o número de estrangeiros residentes em Portugal aumentou de forma expressiva. Neste contexto, a comunidade brasileira assumiu uma importância cada vez maior, sendo em 2009 a nacionalidade mais representada, com uma participação de 25% no total de residentes estrangeiros em Portugal. Esta evolução tem, como seria de se esperar, reflexos a outros níveis, em particular no contexto do casamento. Contrariando a tendência decrescente observada para o total de casamentos ocorridos entre 2001 e 2009, aqueles em que pelo menos um dos cônjuges nasceu no Brasil quase quadruplicaram nesse período. Para muitos autores, os casamentos mistos são um bom indicador da integração das comunidades imigrantes na sociedade de acolhimento. Assim, dada a importância da comunidade brasileira residente em Portugal, é relevante observar qual o peso dos casamentos mistos nesta comunidade e analisar seus padrões de matrimônio. A análise estatística dos microdados dos casamentos disponibilizados pelo Instituto Nacional de Estatística possibilitou estudar e caraterizar a evolução dos casamentos registrados em Portugal, entre 2001 e 2009, envolvendo brasileiros residentes em Portugal. Ficou patente a existência de um elevado nível de casamentos mistos, em especial com portugueses, neste período, o que indicia sua integração na comunidade de acolhimento. Verificaram-se igualmente algumas diferenças nos padrões de matrimônio entre os sexos, bem como uma tendência para a diminuição da importância dos casamentos mistos, em especial entre os homens.

A lo largo de las últimas décadas, el número de extranjeros residentes en Portugal aumentó de forma expresiva. En este contexto, la comunidad brasileña asumió una importancia cada vez mayor, siendo en 2009 la nacionalidad más representativa, con una cuota de residentes del 25% en el total de población extranjera en Portugal. Esta evolución tiene, como cabría esperar, reflejos en otros niveles, en particular en el contexto del matrimonio. Contrariando la tendencia decreciente, observada para el total de matrimonios producidos entre 2001 y 2009, aquellos en que por lo menos uno de los cónyuges nació en Brasil casi se cuadruplicaron en ese período. Para muchos autores, los matrimonios mixtos son un buen indicador de la integración de las comunidades inmigrantes en la sociedad de acogida. Así pues, dada la importancia de la comunidad brasileña residente en Portugal, es relevante observar cuál es el peso de los matrimonios mixtos en esta comunidad y analizar sus patrones de matrimonio. El análisis estadístico de los microdatos de los matrimonios, puestos a nuestra disposición por el Instituto Nacional de Estadística, posibilitó estudiar y caracterizar la evolución de los matrimonios registrados en Portugal, entre 2001 y 2009, involucrando a brasileños residentes en Portugal. Quedó patente la existencia de un elevado nivel de matrimonios mixtos, en especial con portugueses, durante este período, lo que indicia su integración en la comunidad de acogida. Se verificaron igualmente algunas diferencias en los patrones de matrimonio entre los sexos, así como una tendencia a la disminución de la importancia de los matrimonios mixtos, en especial entre los hombres.

Over the past decades, the number of foreign residents in Portugal has increased significantly. In this context, the Brazilian community is of increasing importance, and was, in 2009, the most represented nationality, with a 25% share in the total of foreign residents in Portugal. As expected, this development reflects on other levels, particularly in the context of marriage. Contrary to the downward trend observed for total marriages occurring between 2001 and 2009, those in which at least one spouse was born in Brazil almost quadrupled during the period. For many authors, mixed marriages are a good indicator of immigrant community integration in the host society. Thus, given the prominence of the Brazilian community in Portugal, it is important to observe the relevance of mixed marriages in this community and to analyze marriage patterns. Statistical analysis of microdata from weddings provided by the National Statistics Institute led us to study and characterize the possible evolution of marriages registered in Portugal between 2001 and 2009 and involving Brazilians living in Portugal. During this period there was a high number of mixed marriages, especially with Portuguese nationals, suggesting an integration with the host community. There were also some differences in the patterns of marriage between the sexes, as well as a tendency to a decreasing importance of mixed marriages, especially among men.

Padrões de nupcialidade na economia cafeeira de São Paulo (1860-1930) / Marriage patterns in São Paulo coffee economy (1860-1930) / /Patrones de nupcialidad en la economía cafetera de Sao Paulo (1860-1930)

O objetivo deste trabalho é apresentar e discutir as pautas matrimoniais vigentes em um município típico da economia cafeeira paulista, entre 1860 e 1930, tomando tal variável como indicador do vigor da identidade étnica e do grau de assimilação dos estrangeiros na sociedade local. São Carlos foi fundado em 1857 e conformou-se, a partir da penúltima década do século XIX, como um município bastante representativo da economia cafeeira que se desenvolveu no Estado. De fato, com uma mão de obra inicialmente composta por escravos negros, a partir dos anos 1880 o município passou a receber expressivas levas de imigrantes europeus - italianos, portugueses, espanhóis e outros numericamente menos significativos - para trabalhar nas plantações de café, a ponto de, em 1894, ter recebido o maior contingente de imigrantes de todo o interior paulista. A partir de uma análise dos 15.011 registros paroquiais de casamento observados no período, o trabalho discute a evolução das preferências matrimoniais desses diversos grupos que, ao lado de brasileiros brancos e negros, conformaram uma população estimada em 60 mil indivíduos em 1930. Os dados analisados indicam que a origem nacional atuou como condicionante muito significativo das opções matrimoniais efetivamente concretizadas até pelo menos final dos anos 1920. Assim, as evidências colhidas apontam que pelo menos as primeiras duas gerações de indivíduos de origem imigrante, que viveram em São Carlos até a Grande Depressão do final da década de 1920, mostraram-se bastante resistentes ao processo de assimilação, pelo menos sob o ângulo das pautas matrimoniais.

This paper discusses marriage patterns in a representative city in the state of São Paulo during the coffee economy of 1860-1930. It takes these patterns as indicators of the strength of ethnic identities and of the assimilation of European immigrants in the local society. The city of São Carlos was founded in 1857 and by the late 19th century, it can be seen as fairly typical of the coffee economy that developed in the state of São Paulo. In fact, with a workforce initially composed of African slaves, from the 1880s the city began to receive significant waves of European immigrants - Italians, Portuguese, Spanish and other less numerically significant - for work on coffee plantations, to the point that, in the year of 1894, it received the highest number of immigrants in all of the state, except for the capital. From an analysis of 15,011 parish registers of marriage observed in the period, this paper discusses the evolution of marriage preferences among diverse groups that, alongside black and white Brazilians, conformed an estimated population of 60,000 individuals in 1930. The data analyzed indicate that national origin served as very significant determinant of marital options effectively implemented until at least the late 1920s. Thus, the evidence gathered indicates that at least the first two generations of persons of immigrant origins, living in São Carlos until the Great Depression in the late 1920s, were quite resistant to the process of assimilation, at least in regards to marriage patterns.

El objetivo de este trabajo es presentar y discutir las pautas matrimoniales vigentes en un municipio típico de la economía cafetera paulista, entre 1860 y 1930, tomando tal variable como un indicador del vigor de la identidad étnica y del grado de asimilación de los extranjeros en la sociedad local. San Carlos fue fundado en 1857 y se convirtió, a partir de la penúltima década del siglo XIX, en un municipio bastante representativo de la economía cafetera que se desarrolló en el estado de Sao Paulo. De hecho, con una mano de obra inicialmente compuesta por esclavos negros, a partir del año 1880 y en adelante, el municipio pasó a recibir ingentes masas de inmigrantes europeos - italianos, portugueses, españoles y otros numéricamente menos significativos- para trabajar en las plantaciones de café, hasta el punto de que, en 1894, había recibido el mayor contingente de inmigrantes de todo el interior del estado de Sao Paulo. A partir de un análisis de los 15.011 registros parroquiales de matrimonio observados en el período, el trabajo discute la evolución de las preferencias matrimoniales de esos diversos grupos que, junto a los brasileños blancos y negros, conformaron una población estimada en 60 mil individuos en 1930. Los datos analizados indican que el origen nacional actuó como un condicionante muy significativo en las opciones matrimoniales, efectivamente consumadas en matrimonios, hasta por lo menos final de los años veinte del siglo pasado. Así pues, las evidencias recogidas apuntan a que por lo menos las primeras dos generaciones de individuos de origen inmigrante, que vivieron en San Carlos hasta la Gran Depresión del final de la década de 1920, se mostraron bastante resistentes al proceso de asimilación, por lo menos bajo el ángulo de las pautas matrimoniales.

Histórias de movimentos: embarcações e população portuguesas na Amazônia joanina / Stories of movements: Portuguese boats and population in the 18th-century Amazon / Historias de movimientos: embarcaciones y población portuguesas en la Amazonia juanina

No esforço de matizar compreensão da repercussão da presença da família real portuguesa no Brasil para além do Rio de Janeiro, esse artigo tem como finalidade possibilitar uma reflexão acerca dos anos joaninos (1808-1821) na Amazônia. O foco de análise é o fluxo de embarcações portuguesas e a movimentação migratória entre Portugal e o Pará.

In order to better organize the understanding of the effects of the presence of the Portuguese Royal Family in Brazil beyond Rio de Janeiro, this article discusses the period of the Brazilian reign of King John VI (1808-1821), in the Amazon region. The focus of the analysis is the in-and-out of Portuguese vessels and the migratory processes between Portugal and the then Province of Pará.

Con el objetivo de matizar la comprensión de la repercusión de la presencia de la familia real portuguesa en Brasil, más allá de Río de Janeiro, este artículo tiene como finalidad posibilitar una reflexión sobre los años juaninos (1808-1821) en la Amazonia. El centro del análisis es el flujo de embarcaciones portuguesas y el movimiento migratorio entre Portugal y Pará.

Diagnóstico de polineuropatía amiloidótica familiar tipo I en la Argentina / Diagnosis of familial amyloid polyneuropathy type I in Argentina

La polineuropatía amiloidótica familiar (PAF) es un tipo de amiloidosis hereditaria. Constituye un desorden autosómico dominante caracterizado por el depósito sistémico de material amiloide en tejidos especialmente en nervios periféricos. El principal componente del amiloide es una variante mutada de la transtiretina (TTR), proteína transportadora de tiroxina y retinol. Han sido descriptas numerosas mutaciones en el gen TTR que causan alteración de la secuencia primaria de la proteína. La PAF portuguesa o PAF Tipo I se origina por la variante TTR Val30Met en la cual una valina en posición 30 es reemplazada por una metionina. Es fundamental la identificación temprana de portadores de la mutación porque una vez declarada la enfermedad el único tratamiento efectivo es el trasplante hepático, órgano de síntesis de la TTR. La PAF Tipo I ha sido muy estudiada en la Argentina debido al hallazgo de un área endémica donde habitan familias descendientes de inmigrantes portugueses. El presente trabajo ha sido enfocado a resolver la necesidad diagnóstica de la comunidad, ya que la ausencia de una metodología apropiada en nuestro país ha impedido, hasta ahora, que individuos con antecedentes familiares de PAF puedan tener un diagnóstico precoz y acceder al trasplante hepático temprano. En consecuencia, nuestro objetivo fue optimizar una metodología para detectar la mutación Val30Met adaptando técnicas previamente descriptas. La fiabilidad, sencillez y rapidez en la obtención de los resultados, así como el requerimiento de pequeño volumen de muestra, hacen que la técnica desarrollada en este trabajo sea una herramienta apropiada para procedimientos de screening, permitiendo contar con un marcador preclínico de la enfermedad.

Familial amyloid polyneuro- pathy (FAP) is an autosomal dominant inherited disease, characterized by systemic deposition of amyloid fibrils in various tissues, especially in peripheral nerves, being a variant of transthyretin (TTR) the principal component of amyloid fibrils. TTR is a normal plasma protein (previously called prealbumin) that functions as a transport protein binding tiroxine and retinol. Among many mutations that have been found in the TTR gene, the variant with a single amino acid substitution of methionine for valine at position 30 (TTR Val30Met) is the responsible of the Portuguese-type Familial Amyloidotic Polyneuropathy (FAP Type I). Interest in this pathology has arisen in Argentina because of the finding of an endemic area where a group of Portuguese immigrant families is localized. Since liver transplantation is a widely accepted treatment because it results in the disappearance of variant transthyretin from plasma, an early detection of the altered gene is essential. Thus, the objective of the present work was to optimize a methodology to detect the Val30Met mutation introducing modifications into techniques that were previously developed. The simple method here described is useful to confirm the diagnosis of the potential disease and, therefore, make it possible for patients to gain access to early liver transplantation.

O povo das águas pretas: o caboclo amazônico do rio Negro / The people of the black waters: the Amazon caboclo of the Negro river

Apresenta uma descrição historicamente contextualizada do povo que vive ao longo do rio Negro, afluente brasileiro da bacia do Amazonas. Processos de constituição da população e das comunidades são identificados, nas fontes, a partir da experiência social cotidiana dos partícipes do processo histórico estudado, o qual percorre o século XX até a metade de sua última década. No rio Negro, o contato entre a sociedade brasileira e os diversos grupos indígenas que ali viviam, autóctones e catequizados, foi determinante para a constituição da identidade cabocla do território. A partir do último quartel do século XIX, a nomenclatura consolidou-se e vulgarizou-se, tendo na empresa extrativista um forte elemento propagador, em um contexto em que predominam as relações sociais constituintes da cultura do barracão.

The article constructs a historically contextualized description of the people who live along the Negro river, a Brazilian affluent in the Amazon basin. Drawing on information about the daily social experience of the participants from the dawn of the twentieth century through the mid-1990s, the processes by which the population and communities took shape are identified. On the Negro river, contact between Brazilian society and the autochthonous, catechized indigenous groups living there was determinant in shaping the territory's caboclo identity. Starting in the last quarter of the nineteenth century, this nomenclature took root and entered the popular lexicon. Extractivist activities played a major role in spreading the term, within a context where the predominant social relations derived from the 'cultura do barracão'.

Proportional cancer incidence according to selected sites: comparison between residents in the city of S. Paulo, Brazil: Japanese and Brazilian/Portuguese descendent

Säo comparadas as distribuiçöes percentuais dos casos de câncer de algumas localizaçöes anatômicas segundo país de nascimento, sexo e idade. Os dados foram coletados no Registro de Câncer de Säo Paulo da Faculdade de Saúde Pública da USP, referentes aos períodos 1969-2978, para os japoneses, e 1969-1975, para os brasileiros. Razöes padronizadas de incidência proporcional e respectivos intervalos com 95%de confiança foram calculados, usando como padräo a incidência proporcional específica por idade de Säo Paulo, em 1973. Os resultados, consistentes com trabalhos anteriores relativos à mortalidade, mostraram haver possíveis padröes distintos de incidência de câncer em japoneses e brasileiros. Chamou atençäo para o fato de que alguns sub-grupos de uma populaçäo apresentam comportamentos diferentes e, no presente caso, principalmente quanto à incidência de cânceres de estômago, próstata, pele, em homens, e estômago, pele, colo uterino e útero, em mulheres